Dermatologi

Sebaliknya, kami juga merekomendasikan untuk mempertimbangkan peran dokter anak dalam mendukung manajemen kontrasepsi pada pasien yang membutuhkan pengobatan isotretinoin. Jika Anda memiliki jerawat sedang atau berat dan krim dan lotion belum bekerja, dokter umum Anda mungkin meresepkan antibiotik seperti oxytetracycline, limecycline atau doxycycline. Mereka akan memberi tahu Anda berapa kali sehari Anda perlu minum obat dan untuk berapa lama.

Klasik disediakan untuk jerawat noduloystica, isotretinoin telah menjadi obat pilihan oleh dermatologists untuk jerawat sedang sampai berat. Mengingat sifat jerawat yang hampir ada di mana-mana pada remaja, masih ada kebutuhan yang signifikan untuk terapi baru. Antibiotik yang umum digunakan yang diterapkan pada kulit atau diminum secara oral termasuk klindamisin, eritromisin, metronidazole, sulfacetramide dan tetrasiklin (e.B. doxycycline atau minocycline).

Titik akhir utama dari 29 uji coba double-blind acak yang dievaluasi termasuk pengurangan lesi jerawat inflamasi, non-inflamasi, dan total. Retinoid topikal mengurangi jumlah comedon dan lesi inflamasi di kisaran 40% hingga 70%. Agen lain, termasuk antimikroba topikal, antibiotik oral, terapi hormon, dan isotretinoin, semuanya mencapai tingkat respons yang tinggi. Pasien dengan jerawat inflamasi ringan hingga sedang dengan papula dan pustula harus diobati dengan antibiotik topikal dalam kombinasi dengan retinoid. Antibiotik oral adalah terapi lini pertama pada pasien dengan jerawat inflamasi sedang hingga berat, sementara isotretinoin oral diindikasikan untuk jerawat nodular yang parah, kesalahan pengobatan, jaringan parut, sering kambuh atau tekanan psikologis yang parah.

Perawatan untuk jerawat tersedia, termasuk perubahan gaya hidup, obat-obatan, dan prosedur medis. Makan lebih sedikit karbohidrat sederhana, seperti gula, dapat meminimalkan kondisi tersebut. Perawatan yang diterapkan langsung ke kulit yang terkena, seperti asam azelaic, benzoil peroksida dan asam salisilat, umumnya digunakan. Antibiotik dan retinoid tersedia dalam formulasi yang diterapkan pada kulit dan diminum secara oral untuk mengobati jerawat.

Peristiwa yang dihasilkan dapat menyebabkan kecemasan, penurunan harga diri dan, dalam kasus ekstrim, depresi atau pikiran bunuh diri. Perawatan terbaik menghambat produksi sebum, membatasi pertumbuhan bakteri, mempromosikan ekskresi sel-sel kulit untuk menyumbat pori-pori, atau pengobatan baru yang menghalangi hormon pria di kulit. Karena banyak terapi dapat memiliki efek samping, setiap pasien dengan jerawat harus melanjutkan dengan hati-hati ketika mencoba pengobatan baru. Orang dengan semua jenis jerawat yang menurunkan harga diri mereka atau membuat mereka tidak bahagia, orang-orang dengan jerawat yang meninggalkan bekas luka atau orang-orang dengan kasus jerawat yang parah dan persisten, membutuhkan perawatan dokter kulit. Efek samping ini berkontribusi pada mengapa isotretinoin sering menjadi pilihan terakhir untuk mengobati jerawat yang parah.

Untuk jerawat dengan lesi inflamasi, kombinasi eritromisin topikal atau klindamisin dengan benzoil peroksida dianjurkan. Jerawat inflamasi sedang hingga berat dapat diobati dengan eritromisin oral atau cephalexin, yang aman bila digunakan hanya selama beberapa minggu. Kursus prednisolon oral yang berlangsung tidak lebih dari sebulan mungkin berguna untuk pengobatan jerawat kistik nodular fulminan setelah trimester pertama. Opsi tambahan yang dibahas dalam ulasan ini harus dipertimbangkan berdasarkan respons dan preferensi pasien. Rekomendasi utama diberikan dalam Tabel 5 dan informasi biaya yang relevan disediakan dalam Tabel 6. Kami berharap bahwa penyedia akan menemukan ulasan ini berguna untuk mengatasi tantangan mengobati jerawat pada pasien hamil.